半月板撕裂该不该做手术，要从这几个方面考虑，建议学习下 环球观速讯

半月板是一块类似橡胶的软骨，在膝关节中充当减震器的作用。半月板撕裂是一种常见的损伤，除了运动损伤会导致撕裂外，半月板随着年龄的增长也会逐渐因磨损而撕裂。无论是哪一种撕裂，手术都是最后的手段，国外有一项研究把患者分两组，一组接受了半月板手术，另一组只在膝盖上做了两个小切口（安慰剂手术），结果发现在一些患者身上没有明显差异。

半月板撕裂根据类型分垂直撕裂，放射状撕裂，水平撕裂，歪斜型撕裂，柄桶状撕裂等，按照严重程度又分三级，是否做手术取决于撕裂的类型，位置，程度等，一般会从以下几个方面去考虑。

撕裂位置

(资料图片)

撕裂的位置是决定是否手术的重要因素。半月板顾名思义像半个月亮，呈C型，外缘血运丰富，越往里血运越差，它分为三个区：

红区，距离半月板外缘1-3mm的范围内，这里血运丰富，愈合速度快，自行愈合的可能性大。

红白区，距离半月板外缘3-5mm的范围内，有部分血运，但不丰富，有自行愈合的可能，但要结合其他因素综合考虑。

白区，距离半月板外缘5mm以上的范围内，这里完全没有血运，营养完全由滑液供应，不能自行愈合。

撕裂程度

一级损伤：即半月板挫伤，里面有出血，但没有撕裂或者断裂，一般采取保守治疗。

二级损伤：半月板有部分撕裂，但还没有贯穿半月板，没有突破半月板边缘，有自愈的可能，但也要和临床表现结合考虑。

三级损伤：完全贯通、完全撕裂，出血及撕裂范围突破半月板边缘，常伴有膝关节内噪声和交锁，需手术治疗。

是退行性半月板撕裂吗

损伤性的半月板撕裂一般发生在年轻患者身上。进行剧烈活动时发生的撕裂，撕裂通常是一条笔直，干净的线，半月板的其他组织依然坚固有弹性，适合进行手术治疗。